Arteriális hipertónia: tünetek, kezelés, fokozatok

Hallottál már kezdet nélküli betegségről? Ez az artériás magas vérnyomás. Valójában az ebben a betegségben szenvedők nem emlékeznek rá, mikor és hogyan kezdődött minden. Ez azért van, mert különleges módon fejlődik. De először a dolgok.

Még egyszer a lényegről

Az emberi artériás erekben kialakuló vérnyomást artériásnak nevezik. Vannak:

• Szisztolés (felső) - a vérnyomás szintjét mutatja a szív összehúzódásának pillanatában.
• Diasztolés (alacsonyabb) - a vérnyomás szintjét mutatja abban a pillanatban, amikor a szív ellazul.

A normál vérnyomás (BP) értéke 120/80 Hgmm. Ez nem jelenti azt, hogy mindig ilyennek kell lenniük. A mutatók növekedhetnek vagy csökkenhetnek a fizikai és érzelmi stressz, az időjárás változásai és bizonyos élettani körülmények hatására. A testnek ezt a reakcióját a természet kifejezetten a szervezet erőforrásainak optimális felhasználására tervezte. A fizikai és pszicho-érzelmi stressz csökkentése után a különböző rendszerek (endokrin, központi és vegetatív idegrendszer, vesék) által szabályozott vérnyomás visszatér a normális szintre. Ha folyamatosan emelkedett vérnyomást tapasztal, és ez kellően hosszú ideig fennáll, akkor érdemes komolyan gondolni az egészségére.

És minden róla szól

Az artériás magas vérnyomás, a magas vérnyomás, a magas vérnyomás tartósan megemelkedett vérnyomás, melynek következtében az artériák és a szív szerkezete, működése megzavarodik.A tudósok úgy vélik, hogy a mutatók változása akár 10 Hgmm-es is lehet. Art. , növeli a súlyos betegségek kialakulásának kockázatát. A szív, az agy, az erek és a vesék szenvednek leginkább. Ezeket "célszerveknek" nevezik, mert ők veszik a találatot.

Az artériás hipertónia modern osztályozása két alapelven alapul: a vérnyomás szintjén és a célszerv-károsodás jelein.

A vérnyomásszintek osztályozása

A WHO által 1999-ben elfogadott osztályozás szerint a következő mutatók tartoznak a „normál" vérnyomás kategóriájába:

1. Optimális - kevesebb, mint 120/80 Hgmm. Művészet.
2. Normál - kevesebb, mint 130/85 Hgmm.
3. Normál emelkedett – 130-139/85-89 Hgmm.

Az artériás hipertónia indikátorait fokozat szerint osztályozzák:

• 1. fokú (enyhe magas vérnyomás) – 140-159/90-99 Hgmm.
• 2. fokozat (közepes magas vérnyomás) – 160-179/100-109 Hgmm.
• 3. stádium (súlyos hipertónia) – 180 és több/110 felett
• Borderline hipertónia – 140-149/90 és az alatt. (A vérnyomás epizodikus emelkedését jelenti, amelyet spontán normalizálódás követ).
• Izolált szisztolés hipertónia - 140 és 90 felett. (A szisztolés vérnyomás emelkedett, de a diasztolés vérnyomás normális marad).

Az artériás hipertónia osztályozása

Az Egészségügyi Világszervezet és a Nemzetközi Hipertónia Társaság (1993, 1996) szakértői által javasolt besorolás a következő:

I. szakasz – a „célszervekben" nincs változás.

II. stádium – rendellenességek egy vagy több „célszervben" jelentkeznek, magas vérnyomásos krízis lehetséges.

III. szakasz - összetett változások figyelhetők meg a „célszervekben", nő a stroke, a látóideg károsodásának, a szívrohamnak, a szív- és veseelégtelenségnek a valószínűsége.

Az elsődlegesről és a másodlagosról

Az artériás magas vérnyomás genezise (eredete) szerint lehet

1. Elsődleges (alapvető)– Nyilvánvaló ok hiányában emelkedik a vérnyomás.
2. Másodlagos (tüneti)– a megnövekedett vérnyomás egy bizonyos betegséggel jár, és az egyik tünet.

Az esszenciális típusú artériás hipertónia az esetek 90-95% -ában fordul elő. Az elsődleges hipertónia közvetlen okát még nem azonosították, de számos olyan tényező van, amely jelentősen növeli a kialakulásának kockázatát. Mindannyiunk számára nagyon ismerősek:

• Fizikai inaktivitás (ülő életmód);
• Elhízás (a túlsúlyos emberek 85%-a esszenciális magas vérnyomásban szenved);
• Átöröklés;
• Magas koleszterin;
• káliumhiány (hipokalémia);
• D-vitamin hiány;
• Sóval szembeni érzékenység (nátrium);
• Túlzott alkoholfogyasztás;
• Dohányzó;
• Feszültség.

Ami a másodlagos artériás hipertóniát illeti, ebben az esetben azonosítható a probléma forrása, mivel a magas vérnyomás bizonyos kóros állapotok és a nyomásszabályozásban részt vevő szervekkel összefüggő betegségek következménye. Hipertóniás betegeknél az esetek 5-10%-ában diagnosztizálják.

Tüneti magas vérnyomás alakulhat ki vese-, szív- és érrendszeri, neurogén, endokrin és gyógyszeres okok miatt.

Krónikus pyelonephritis, policisztás vesebetegség, a veseerek atherosclerotikus károsodása, urolithiasis, ciszták, összenövések, daganatok lehetnek a vese artériás magas vérnyomás okozói. Az aorta érelmeszesedése és az aortabillentyű-elégtelenség szív- és érrendszeri magas vérnyomást okoz. Az intrakraniális nyomás, a központi idegrendszer gyulladásos betegségei, a polyneuritis hozzájárulnak a neurogén hipertónia kialakulásához.

Az endokrin betegségek Conn-szindróma, Itsenko-Cushing-kór, akromegália, pajzsmirigy alulműködés, pajzsmirigy-túlműködés, mellékpajzsmirigy-túlműködés következtében alakulnak ki. A kábítószer okozta artériás magas vérnyomás nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, fogamzásgátlók, antidepresszánsok és amfetaminok használatával jár.

A másodlagos hipertónia kialakulásának okától függően a vérnyomásban számos jellemző figyelhető meg. Például vesebetegségek esetén a diasztolés érték nagyobb mértékben növekszik, a vér ereken keresztüli mozgásának zavara esetén a szisztolés érték nő, az endokrin rendszer szerveinek károsodása esetén az artériás a magas vérnyomás szisztolés-diasztolés jellegűvé válik.

Pulmonális hipertónia

A magas vérnyomás kíméletlen az emberi szervezet számára. Rendszerének legkisebb meghibásodása magas vérnyomásos szövődményekkel jár. Például nyugalmi állapotban a tüdőartéria törzsében a nyomás nem haladhatja meg a 25 Hgmm-t. Művészet. Ha a mutató magasabb, akkor pulmonális hipertóniáról beszélünk (más néven pulmonális hipertóniát).

Négy fokozata van:

• I. szakasz PH - 25-50 Hgmm.
• II fokú PH - 51-75 Hgmm.
• III fokú PH - 76-110 Hgmm.
• IV PH fokú - 110 Hgmm felett.
• Lehet elsődleges és másodlagos is.

Ami a primer pulmonális hipertóniát illeti, ez egy nagyon ritka, ismeretlen etiológiájú betegség, amely a szívbetegek 0, 2%-ában fordul elő.

A másodlagos PH krónikus tüdő- és szívproblémák következménye: a pulmonalis törzs akut thromboemboliája és visszatérő, ha a tüdőartéria kis ágairól van szó, hörgőgörcsök, hörghurut, tüdővéna trombózis, mitrális szívbetegség, bal kamrai szívelégtelenség, hipoventiláció elhízásban stb.

Úgy gondolják, hogy ez a fajta magas vérnyomás a reflex vaszkuláris görcs miatt alakul ki hipoventiláció (sekély, lassú légzés) vagy a bal pitvarban és a tüdővénákban megnövekedett nyomás hatására. Nem lehet figyelmen kívül hagyni a mechanikai tényezőket: az erek összenyomódása, záródása, falának megvastagodása a pitvari sövény defektusai miatt. A pulmonális hipertónia megnehezíti a jobb szívben zajló folyamatokat, ami jobb kamrai elégtelenséget okoz.

A PH tünetei

1. nehézlégzés;
2. A köhögés nem produktív;
3. angina;
4. Ájulás;
5. Ödéma (perifériás) a lábakban.

Itt egy kis fontos kitérőt kell tennünk. Ha egy személynél hirtelen légszomj lép fel fekvéskor (például alvás közben), ez valószínűleg a pulmonalis vénás hipertónia miatt van, mivel ez általában nem figyelhető meg pulmonális hipertóniában.

Ma a pulmonalis keringés magas vérnyomását meglehetősen könnyen diagnosztizálják. Fontos az alapbetegség hatékony gyógyszeres kezelésének elvégzése, és csak ezután lehetséges a vérnyomás normalizálása.

Vasorenalis hipertónia

A vasorenalis artériás hipertónia másodlagos magas vérnyomás, amelyet a vese elégtelen vérellátása okoz a veseartériák átjárhatóságának károsodása miatt. Ez a fajta betegség az esetek 1-5% -ában észlelhető magas vérnyomásban szenvedő betegeknél.

Az okok a következők lehetnek:

Ateroszklerózis miatti veseartéria szűkület, magas vérnyomást okozva

• atherosclerosis (a renovascularis hipertónia eseteinek 65-75% -ában);
• Fibromuscularis dysplasia;
• Veseartéria aneurizma (kiemelkedés);
• Veseartéria trombózis;
• A veseerek összenyomása (kívülről);
• A veseartéria sérülése, későbbi trombózissal.

A renovascularis hipertónia általában észrevétlenül alakul ki, és hosszú időn keresztül előrehalad. A magas vérnyomás az egyik első jele. Ezenkívül a magas vérnyomás tartós és nem reagál a konzervatív kezelésre. A betegek fejfájástól, sajgó fájdalomtól szenvednek a szív területén, fülzúgásra, feji nehézségre, homályos látásra és szapora szívverésre panaszkodnak. Minél hamarabb készül a minőségi diagnózis, annál sikeresebb lesz a kezelés. Ez magában foglalja mind a hatékony gyógyszerek alkalmazását, mind a sebészeti beavatkozást, figyelembe véve a veseartériák elzáródásának etiológiáját, prevalenciáját és lokalizációját.

Diasztolés magas vérnyomás

Tudjuk, hogy az alacsonyabb vérnyomást (diasztolés) abban a pillanatban rögzítik, amikor a szív ellazul. Ugyanakkor a szívizmot vérrel látják el. Ezért hívják ezt a nyomást az emberek szívnyomásnak. Általában a magas alsó értékek a magas felső értékeknek felelnek meg, ami bizonyos fokig artériás hipertónia. Előfordul, hogy normál szisztolés nyomás mellett a diasztolés nyomás magas. Például 120/105. Az ilyen vérnyomást 15-20 egységnyi különbséggel izolált diasztolésnak nevezik.

Felismeréskor is kevés figyelmet fordítanak rá, mert főként a szisztolés vérnyomásra szoktak koncentrálni. Az izolált diasztolés magas vérnyomás nagyon veszélyes, mert a szív állandó feszültség alatt áll. A véráramlás megszakad, az erek falai elvesztik rugalmasságukat, ami tele van vérrögképződéssel és a szívizom változásával. A magas diasztolés vérnyomás gyakran vesebetegség, endokrin rendszer, szívhibák és különféle daganatok tünete.

Ha egy személy diasztolés vérnyomása meghaladja a 105 Hgmm-t, akkor a szívinfarktus kockázata 5-ször, a vérzéses stroke kockázata pedig 10-szer nagyobb, mint a normál alacsonyabb vérnyomásúaké. Ijesztő számok. Ezért nagyon fontos, hogy időben forduljon orvoshoz az ilyen típusú artériás hipertónia kezelésének megkezdéséhez. Ma az orvostudomány átfogó gyógyszerbevitelt igényel, mivel erre a betegségre még nem találtak fel csodatablettát.

A gyermekkori világ nyomás alatt

Sajnos az artériás magas vérnyomás ma már gyermekkori betegség. Elterjedtsége különböző források szerint 3 és 25% között mozog. Ha a magas vérnyomás ritka az élet első éveiben, akkor a serdülőknél a mutatók nem sokban különböznek a felnőttek mutatóitól. Leggyakrabban másodlagos artériás magas vérnyomásról beszélünk, a gyermek testének jelzési problémáiról. Érdemes megjegyezni, hogy a vesepatológiák dominálnak.

Ha a gyermeknek nincsenek tüneti magas vérnyomást kiváltó betegségei, akkor az artériás magas vérnyomást elengedhetetlennek tartom. Etiológiája elsősorban az öröklődéshez köthető.

A kockázati tényezők is a következők:

1. A gyermek személyes jellemzői (gyanakvóság, szorongás, félelmek, depresszióra való hajlam);
2. Állandó pszicho-érzelmi stressz (konfliktusok az iskolában, a családban);
3. A szervezet anyagcsere-folyamatainak jellemzői;
4. Megnövekedett testtömeg;
5. Fizikai inaktivitás;
6. Dohányzó;
7. A környezet állapota.

Ha a kezelést időben elkezdik, az elsődleges hipertónia abszolút gyógyulással ér véget.

A szülőknek fokozott figyelmet kell fordítaniuk gyermekeikre. Előfordulhat, hogy hosszú időn keresztül a magas vérnyomás nem érezteti magát. Egy gyermeknek egyetlen panasza sem fizikai állapotával kapcsolatban, a rossz közérzet egyetlen megnyilvánulása sem maradhat észrevétlen. Nagyon fontos, hogy időnként megmérje a vérnyomását. A következő mutatók tekinthetők normálisnak:

• Újszülöttek – 60-96/40-50 Hgmm;
• 1 év – 90-112/50-74 Hgmm;
• 2-3 év – 100-112/60-74 Hgmm;
• 3-5 év – 100-116/60-76 Hgmm;
• 6-9 év – 100-122/60-78 Hgmm;
• 10-12 év – 100-126/70-82 Hgmm;
• 13-15 év – 110-136/70-86 Hgmm.

Ha a vérnyomás eltér a normától, kardiológushoz kell fordulnia. Mindenképpen átfogó vizsgálatot ír elő, és megadja a szükséges ajánlásokat az étrendről és a nem gyógyszeres kezelésről, hogy a jövőben megelőzze a súlyos betegségeket.

Az első harangok

Beszéljünk az artériás hipertónia általános tüneteiről. Sokan nagyon gyakran fáradtsággal indokolják betegségüket, és a szervezet már teljes jeleket ad, hogy az emberek végre odafigyeljenek egészségükre. Nap mint nap, módszeresen elpusztítva az emberi testet, a magas vérnyomás súlyos szövődményekhez és súlyos következményekhez vezet. A hirtelen szívroham vagy váratlan agyvérzés sajnos szomorú minta. A nem diagnosztizált artériás magas vérnyomás „csendben megölheti" az embert.

Az alábbi számok elgondolkodtatóak. Magas vérnyomásban szenvedőknek:

A lábak ereinek károsodása 2-szer gyakrabban fordul elő.

A szívkoszorúér-betegség négyszer gyakrabban alakul ki.

A stroke 7-szer gyakoribb.

Ezért nagyon fontos, hogy felkeresse orvosát, ha aggasztja:

1. Gyakori fejfájás;
2. Szédülés;
3. Pulzáló érzések a fejben;
4. „Lebegés" a szemekben és zaj a fülben;
5. Tachycardia (gyors szívverés);
6. Fájdalom a szív területén;
7. Hányinger és gyengeség;
8. A végtagok duzzanata és az arc puffadása reggel;
9. A végtagok zsibbadása;
10. Megmagyarázhatatlan szorongás érzése;
11. Ingerlékenység, makacsság, egyik végletből a másikba dobálás.

Egyébként, ami az utolsó pontot illeti, az artériás hipertónia valóban rányomja bélyegét az emberi pszichére. Még egy speciális orvosi kifejezés is létezik: „hipertóniás karakter", tehát ha egy személy hirtelen nehezen kommunikál, ne próbálja meg megváltoztatni őt. Az ok a kezelésre szoruló betegségben rejlik.

Nem szabad elfelejteni, hogy a magas vérnyomás, amelyre nem fordítanak kellő figyelmet, sokkal rövidebbé teheti az életet.

Hogyan éljünk tovább és tovább?

Az artériás hipertónia kezelését életmódbeli változtatásokkal és nem gyógyszeres kezeléssel kell elkezdeni. (Kivétel a másodlagos hipertóniás szindróma. Ilyen esetekben annak a betegségnek a kezelését is előírják, amelynek a magas vérnyomás a tünete).

Most meg kell jegyezni egy jelentős árnyalatot. A nem gyógyszeres terápia minden vonatkozása, amelyet az alábbiakban tárgyalunk, az artériás hipertónia másodlagos megelőzésére vonatkozik. Olyan betegek számára ajánlott, akiknél már diagnosztizáltak magas vérnyomást a szövődmények megelőzése érdekében. Ha nem kíván csatlakozni az artériás hipertóniában szenvedő betegek soraihoz, akkor egyszerűen el kell kezdenie az elsődleges megelőzést, amely magában foglalja ennek az alattomos betegségnek a megelőzését, és magában foglalja a nem gyógyszeres terápia ugyanazt a megközelítését.

Napi mérsékelt fizikai aktivitás

A rendszeres testmozgás bizonyítottan 5-10 Hgmm-rel csökkenti a szisztolés és diasztolés vérnyomást. Művészet. Próbálj meg hetente legalább háromszor 30-45 percet gyakorolni. Nem fárasztó edzésekről beszélünk. Kirándulhat, úszhat egy tóban vagy medencében, kerékpározhat, és akár csak kertészkedhet szórakozásból. Az ilyen élvezetes tevékenységek támogatják a szív- és érrendszert, serkentik az anyagcsere folyamatokat és segítenek csökkenteni a koleszterinszintet.

Kedvező munka-pihenő rendszer

Nagyon gyakran az orvosok javasolják a fizikai aktivitás váltakozását relaxációs és relaxációs időszakokkal. A kedvenc irodalmak olvasása, kellemes zenehallgatás, napközbeni plusz szunyókálás rengeteg előnnyel járhat. A kezelési rend betartása esetén az idegrendszer funkciói és az érrendszeri reakciók normalizálódnak.

A dohányzásról és az alkoholról való leszokás

Valamiért a szegény ló példája, aki egy csepp nikotintól elpusztul, kevesen hal meg egy újabb puffadástól. De ez a szenvedély valóban tönkreteszi a testet. A nikotin hatására a szív gyorsabban ver, ami érgörcshöz vezet. Ez jelentősen megnehezíti egy létfontosságú szerv működését. A dohányzók kétszer nagyobb valószínűséggel halnak meg szív- és érrendszeri problémák miatt. Ez a függőség jelentősen növeli az ateroszklerózis kialakulásának kockázatát. Még ha a vérnyomás visszatért is a normális szintre, a továbbra is dohányzó emberek továbbra is fokozottan ki vannak téve a szívkoszorúér-betegség kockázatának. Ezt a szokást egyszerűen meg kell szakítani!

Át kell gondolnia az alkoholhoz való hozzáállását. Van egy „nyugtató" vélemény, hogy használata kitágítja az ereket. Valójában ez rövid ideig megtörténik, de aztán hosszú görcs lép fel. Ez a tágulás és összehúzódás közötti „erek játéka" jelentősen megnehezíti a vesék munkáját. Rosszabbul kezdenek szűrni, és megtisztítják a vért a káros anyagcseretermékektől. Gondolj bele, megéri kockáztatni az egészségedet?

Súly normalizálása

Figyelned kell rá! A tudósok bebizonyították, hogy szoros kapcsolat van a megnövekedett vérnyomás és a túlsúly között. Kiderült, hogy 5 plusz kiló leadásakor a szisztolés vérnyomás 5, 4 Hgmm-rel csökken. Art. , és diasztolés - 2, 4 Hgmm-rel. Művészet. Korlátoznia kell a só, a zsírok és a könnyen emészthető szénhidrátok bevitelét. Az étrendnek több növényi eredetű és zsírszegény tejterméket kell tartalmaznia.

A súly normalizálásának két módja van:

1. Csökkentse az élelmiszer kalóriatartalmát;
2. Növelje az energiaköltségeket.

Csak akkor, ha a nem gyógyszeres terápia hatástalan, kiegészítik gyógyszeres kezeléssel.

Fontos!Csak az orvos, az előzetes diagnózis eredményei alapján, írhat fel egy vagy másik gyógyszert, amely segít csökkenteni a vérnyomást és jótékony hatással van a kockázati tényezőkre. A Nolinocere orvosi elve („ne árts") azok számára is releváns, akik amatőr farmakológiai tevékenységet próbálnak végezni.

Az artériás magas vérnyomás gyógyszeres kezelése

Vízhajtók (diuretikumok)

Ezek a gyógyszerek rendkívül hatékony gyógyszereknek bizonyultak, amelyek pozitív hatással vannak a szív- és érrendszerre, és a betegek könnyen tolerálják őket. Leggyakrabban a magas vérnyomás kezelésével kezdődnek, feltéve, hogy nincs ellenjavallat cukorbetegség és köszvény formájában.

Növelik a szervezet által kiválasztott vizelet mennyiségét, ami eltávolítja a felesleges vizet és a nátriumot. A diuretikumokat gyakran más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva írják fel.

Alfa blokkolók

A gyógyszerek nagyfokú tolerálhatósággal rendelkeznek. Kedvezően hatnak a vérplazma lipidprofiljára, nem befolyásolják a vércukorszintet, jelentős szívritmus-emelkedés nélkül csökkentik a vérnyomást, viszont van egy igen jelentős mellékhatásuk. Az úgynevezett első dózishatás, amikor vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe történő mozgáskor szédülés és eszméletvesztés lehetséges. Az ortosztatikus hipotenzió (ez az állapot neve) elkerülése érdekében az alfa-blokkolók első alkalommal történő szedésekor először törölnie kell a diuretikumokat, be kell vennie a gyógyszert a minimális dózisban, és meg kell próbálnia ezt megtenni lefekvés előtt.

Bétablokkolók

A felsorolt gyógyszerek mindegyike rendkívül hatékony és biztonságos. Megakadályozzák az idegrendszer szívre gyakorolt hatását, és csökkentik az összehúzódások gyakoriságát. Ennek eredményeként a pulzusszám lelassul, gazdaságosabban kezd működni, és csökken a vérnyomás.

Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók

Ezek a gyógyszerek rendkívül hatékonyak. A betegek jól tolerálják őket. Az ACE-gátlók megakadályozzák az angiotenzin II, az érszűkületet okozó hormon képződését. Ennek köszönhetően a perifériás erek kitágulnak, a szív könnyebbé válik, a vérnyomás csökken. Ezen gyógyszerek szedése esetén csökken a cukorbetegség, a morfofunkcionális változások és a szívelégtelenségben szenvedők halálozása miatti nephropathia kialakulásának kockázata.

Angiotenzin II antagonisták

Ez a gyógyszercsoport a fent említett angiotenzin II blokkolását célozza. Olyan esetekben írják fel őket, amikor az angiotenzin-konvertáló enzim-gátlókkal történő kezelés nem lehetséges, mivel a gyógyszerek hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek. Semlegesítik az angiotenzin II vérerekre gyakorolt hatását is, elősegítve azok tágulását és csökkentve a vérnyomást. Érdemes megjegyezni, hogy ezek a gyógyszerek bizonyos esetekben hatékonyabbak, mint az ACE-gátlók.

Kalcium antagonisták

Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer kitágítja az ereket, növeli átmérőjüket, és megakadályozza a stroke kialakulását. Nagyon hatékonyak és a betegek könnyen tolerálhatók. Meglehetősen széles körű pozitív tulajdonságokkal rendelkeznek, az ellenjavallatok kis listájával, ami lehetővé teszi, hogy aktívan alkalmazzák őket az artériás magas vérnyomás kezelésében különböző klinikai kategóriákba és korcsoportokba tartozó betegeknél. A magas vérnyomás kezelésében a kalcium-antagonistákra van a legnagyobb igény a kombinált terápiában.

Az artériás hipertónia esetében szigorúan be kell tartani a nem gyógyszeres kezelési módszereket, naponta kell vérnyomáscsökkentő szereket szedni, vérnyomást mérni.

A terápia során „pihenőidő" nem megengedett: amint a nyomás ismét megemelkedik, a „célszervek" ismét sebezhetővé válnak, és megnő a szívinfarktus és a stroke kockázata. A kezelés nem korlátozódik egy tanfolyamra. Ez egy hosszú és fokozatos folyamat, ezért türelmesnek kell lennie, és szigorúan be kell tartania a szakértők ajánlásait, akkor a világ ismét élénk színekkel csillog majd, és új életigenlő hangokkal telik meg.